Flexpolis Vergoedingen
U heeft een HollandZorg Flexpolis, afgesloten door uw werkgever. Welke zorg wordt er vergoed vanuit de basisverzekering en vanuit de aanvullende verzekeringen No Risk I, No Risk II en No Risk III? En wat betaalt u nog voor het gebruik van zorg? We helpen u op weg.
Noodzakelijke zorg in de basisverzekering
Uw basisverzekering dekt de meest noodzakelijke zorg, zoals ziekenhuisopname, spoedeisende hulp en de huisarts. De HollandZorg basisverzekering is een combinatiepolis, waarbij de door u gebruikte zorg meestal in natura wordt vergoed. Lees meer over de combinatiepolis.
Onderaan deze pagina vindt u een verkort overzicht van veel voorkomende zorgbehandelingen waarbij u ziet wat de basisverzekering vergoedt. Een volledig overzicht van de vergoedingen vindt u in ons online vergoedingenoverzicht.
Aanvullende verzekeringen dekken eigen risico en meer
No Risk I
| Vergoeding | Toelichting |
| Vergoeding wettelijk verplicht eigen risico van (Eigenrisico) |
U betaalt geen eigen risico |
No Risk II
| Vergoeding | Toelichting |
| Spoedeisende tandzorg in Nederland: maximaal € 200 per kalenderjaar | U krijgt zorg vergoed die niet kan worden uitgesteld. Dus zorg die nodig is bij dringende pijnklachten en wanneer u niet voldoende kunt kauwen Kijk op de verrichtingenlijst spoedeisende mondzorg. |
|
Vergoeding wettelijke eigen bijdrage op geneesmiddelen van € 250 |
U betaalt geen wettelijke eigen bijdrage op geneesmiddelen. |
| Repatriëring (terug naar huis brengen) wereldwijd wanneer medisch noodzakelijk |
U heeft recht op vervoer en de organisatie van het vervoer:
Er moet sprake zijn van een medische noodzaak voor het vervoer. Vervoer van gezinsleden en andere reisgenoten valt hier niet onder. |
| Repatriëring (terug naar huis brengen) wereldwijd bij overlijden | U heeft recht op vervoer van uw stoffelijk overschot van de plaats van overlijden in Nederland of een land van tijdelijk verblijf, naar uw land van herkomst. Ook heeft u recht op vergoeding van de organisatie van het vervoer. |
| Lees de polisvoorwaarden voor een volledig overzicht van de vergoedingen | |
No Risk III
| Vergoeding | Toelichting |
| Fysiotherapie en oefentherapie: 6 zittingen per kalenderjaar. |
Fysiotherapie en oefentherapie: 6 zittingen per kalenderjaar. U heeft mogelijk een verwijzing nodig van een arts. U heeft recht op volledige vergoeding van behandelingen door een door ons gecontracteerde zorgaanbieder. Voor behandelingen door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, geldt een maximumvergoeding per behandeling. |
| Tandzorg: alle tandzorg vergoed tot maximaal € 250,- per kalenderjaar |
U krijgt controles en overige behandelingen vergoed bij de tandarts en mondhygiënist. Kosten van tandzorg komen eerst ten laste van de No Risk III. Als de maximale vergoeding is bereikt, komen de kosten ten laste van de dekking voor spoedeisende tandzorg in Nederland op grond van de No Risk II. De kosten die niet meer onder de dekking vallen van de No Risk III en vervolgens ook niet vallen onder de dekking van de No Risk II, blijven voor uw eigen rekening. Een tandarts mag alle zorg verlenen. Deze hoeft niet door ons gecontracteerd te zijn. |
U betaalt soms een eigen bijdrage
Voor sommige ziektekosten uit de basisverzekering betaalt u een eigen bijdrage. Bijvoorbeeld voor kraamzorg en hoortoestellen. De overheid bepaalt voor welke zorg de eigen bijdrage geldt en hoe hoog die bijdrage is. Kijk per zorgbehandeling of een eigen bijdrage geldt. Door uw aanvullende verzekering No Risk II betaalt u geen eigen bijdrage voor het gebruik van medicijnen.Naar een gecontracteerde huisarts of dokter
HollandZorg heeft met zorgverleners in het hele land contracten afgesloten. Dat betekent dat we afspraken hebben gemaakt over de kwaliteit van de zorg en over de prijs. Gaat u naar een arts of zorgverlener waar wij geen contract mee hebben? Dan kan het zijn dat u een deel van de kosten zelf moet betalen. Informeer dus vooraf via de zorgzoeker met welke huisarts of dokter bij u in de buurt wij een contract hebben.Verkort overzicht van zorgbehandelingen, vergoed vanuit de basisverzekering
Voor een volledig overzicht verwijzen we u naar het online vergoedingenoverzicht waar u per zorgbehandeling kunt zien wat u vergoed krijgt. U kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden.| Omschrijving | Basisverzekering | Wettelijke eigen bijdrage |
| Zorg algemeen |
||
| Huisartsenzorg | ja | nee |
| Ziekenhuiszorg algemeen | ja | nee |
| Buitenland | ||
| Let op: raadpleeg de website of bel voor meer informatie | beperkt | soms |
| Spoedeisende zorg bij tijdelijk verblijf in het buitenland, medisch noodzakelijke terugreis. Maak altijd gebruik van de alarmcentrale. | spoedeisende zorg en medisch noodzakelijke terugreis: beperkt | - |
| Fysiotherapie en oefentherapie | ||
| Door de minister bepaalde aandoeningen vanaf 18 jaar | vanaf de 21e behandeling | nee |
| Medicijnen/geneesmiddelen | ||
| Anticonceptiemiddelen | ja, tot 21 jaar | - |
| Mondzorg | ||
| Tandheelkundige zorg in bijzondere gevallen (No Risk II vergoedt spoedeisende tandzorg in Nederland tot € 200 per jaar) |
ja | ja |
| Geboortezorg | ||
| Bevalling thuis |
ja | nee |
| Bevalling in ziekenhuis met medische indicatie |
ja | nee |
| Bevalling in ziekenhuis zonder medische indicatie | ja | ja |
| Kraamzorg in ziekenhuis met medische indicatie | ja | nee |
| Kraamzorg thuis of zonder medische indicatie in ziekenhuis/geboortecentrum |
ja | ja |
| Verloskundige zorg voor en na de bevalling |
ja | nee |
| Kraampakket | nee |
- |
| Psychische zorg | ||
| Ggz | ja | nee |